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Résultats de l’échographie des semaines 18-22


Si vous avez passé une échographie détaillée entre la 18e et la 22e semaine, vous vous demandez peut-être ce que signifient vos résultats. Cette échographie vous renseigne sur la croissance et le développement du bébé.

Échographie « normale »

On vous dira peut-être que les résultats sont « normaux ». Cela signifie que:

  • le bébé a la bonne taille pour son âge
  • le placenta est de taille normale et se trouve au bon endroit
  • le liquide amniotique autour du bébé est suffisant
  • il n'y a pas de malformations congénitales visibles
  • il n'y a pas d'autres indices d’une atypie chromosomique chez le bébé.

À noter que les échographies ont d'importantes limites. Pendant la grossesse, elles ne peuvent pas détecter toutes les maladies. Certaines affections génétiques ne créent aucune malformation congénitale, mais affectent la santé et l'apprentissage plus tard. Les anomalies congénitales, dont certaines malformations cardiaques, ne sont parfois détectées qu’après la naissance et non pendant la grossesse.

Résultats de l'échographie

Si l’échographie révèle des préoccupations concernant le développement des organes ou des structures du bébé, d’autres tests pourraient vous être proposés. Votre professionnel(le) de la santé pourrait vous orienter vers un(e) spécialiste en génétique et/ou en médecine materno-fœtale (MMF) afin de discuter de vos résultats, de vous offrir du soutien et/ou de proposer des tests supplémentaires.

| Marqueurs faibles

L'échographie des semaines 18-22 détecte parfois des marqueurs faibles. Des marqueurs faibles souvent souvent une variation normale du développement du bébé et en général ne causent pas de problèmes de santé. Les marqueurs faibles augmentent la possibilité que votre bébé ait une condition, comme la trisomie 21, même s'ils n'apparaissent pas sur une future échographie.

 

 

Exemples de marqueurs faibles (soft markers)

Un foyer échogène intracardiaque ( FEI) est une petite tache brillante dans une région du cœur du bébé. Les FEI résultent d'un petit dépôt de calcium et apparaissent généralement dans une partie du cœur appelée ventricule (qui pompe le sang vers le reste du corps). Les FEI ne sont pas des anomalies cardiaques et n'entraînent aucun dysfonctionnement du cœur.

Parfois, l'échographie révèle simultanément la présence d'un FEI et d'autres marqueurs. Dans ce cas, votre prestataire de soins pourrait vous recommander un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

Par ailleurs, il arrive que le FEI survienne seul, sans aucun autre marqueur à l'échographie. Dans ce cas, on ne recommande pas d'autres tests.

Une augmentation du pli nucal (6 mm ou plus) signifie que la peau à la base du cou semble plus épaisse que la moyenne. Cette augmentation n'entraîne pas en soi de problèmes de santé pour le bébé, mais elle peut être un signe de trisomie 21. Votre prestataire de soins pourrait vous recommander un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

Le cerveau contient des structures appelées ventricules qui sont normalement remplies de liquide. Si les ventricules sont trop grands (10 mm ou plus), on vous dira que le bébé présente une « ventriculomégalie », qui peut signaler des atypies chromosomiques, certaines infections et d'autres troubles. Votre prestataire de soins devrait donc vous orienter vers un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

Par os nasal hypoplasique, on entend un os nasal plus petit que la moyenne chez le bébé. Ceci peut signaler une trisomie 21. Votre prestataire de soins peut vous orienter vers un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

L'échographie mesure certains os du bras et de la jambe. Parfois, les os longs (humérus ou fémur) sont plus courts que la moyenne, signe possible de trisomie 21 si on les voit en même temps que d'autres marqueurs échographiques. Votre prestataire de soins de santé peut vous orienter vers un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

Si les intestins du bébé apparaissent brillants à l'échographie, on les dit échogènes. Cela peut signaler une anomalie chromosomique, des infections, un blocage intestinal ou une fibrose kystique (maladie génétique affectant les poumons et d'autres organes). Ces multiples possibilités peuvent être déroutantes, mais gardez à l'esprit que le bébé naîtra très probablement en bonne santé. Votre prestataire de soins de santé peut vous orienter vers un centre de génétique dans votre région pour discuter de vos résultats et des autres tests possibles.

Un kyste du plexus choroïde est un petit espace qui se remplit de liquide dans la partie du cerveau appelée le plexus choroïde. Celui-ci produit le liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Les KPC n'entraînent aucun problème pour la santé du bébé ou son fonctionnement cérébral. La plupart des KPC disparaissent au troisième trimestre de la grossesse. Auparavant, on pensait qu'un KPC était un signe de trisomie 18. Mais aujourd'hui on sait qu'il n'augmente pas le risque de différences chromosomiques comme la trisomie 18. C'est un élément normal du développement du bébé, et on ne recommande pas d’autres tests (p. ex., échographies) par la suite.

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